曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病伴心力衰竭效果和安全性的系统评价

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摘要目的系统评价曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病伴心力衰竭患者的有效性和安全性。方法计算机检索Ovid Medline、EMBase、Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data，检索时限均从建库至2018年6月，采用RevMan 5.3软件对纳入研究进行Meta分析。结果纳入26项随机对照实验（RCT），共2691例患者，其中试验组1346例，对照组1345例。Meta分析结果表明：试验组左室射血分数改变值（ΔLVEF）[MD = -5.15，95%CI：-5.80～-4.50，P ＜ 0.01]、6 min步行距离改变值（Δ6MWT）[MD = -43.68，95%CI：-55.70～-31.66，P ＜ 0.01]、总有效率[RR = 1.18，95%CI：1.14～1.23，P ＜ 0.01]、左室收缩末期内径改变值（ΔLVESD）[MD = 5.09，95%CI：4.39～5.79，P ＜ 0.01]、左室舒张末期内径改变值（ΔLVEDD）[MD = 4.76，95%CI：4.05～5.48，P ＜ 0.01]的效果均优于对照组。试验组总有效率高于对照组，差异有高度统计学意义（P < 0.01）。两组药物不良反应（ADR）发生率比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论曲美他嗪联合美托洛尔可改善冠心病伴心力衰竭患者的心功能，且不增加安全风险。

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	蔡旭阳1
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关键词 ：曲美他嗪, 美托洛尔, 冠心病, 心力衰竭, 系统评价

Abstract：Objective To systematically evaluate the efficacy and safety of Trimetazidine combined with Metoprolol in treatment of patients with coronary heart disease complicated with heart failure. Methods Databases including Ovid Medline, EMBase, Cochrane Library, CNKI, CBM, VIP and WanFang Data were retrieved from database foundation to June 2018 by computer. Meta analysis was performed on the included studies by RevMan 5.3 software. Results A total of 26 RCTs involving 2691 cases were included, with 1346 cases in experimental group and 1345 cases in control group. The results of meta-analysis showed: ΔLVEF [MD = -5.15, 95%CI: -5.80--4.50, P ＜ 0.01], Δ6MWT [MD = -43.68, 95%CI: -55.70--31.66, P ＜ 0.01], total effective rate [RR = 1.18, 95%CI: 1.14-1.23, P ＜ 0.01], ΔLVESD [MD = 5.09, 95%CI: 4.39-5.79, P ＜ 0.01 and ΔLVEDD] and ΔLVEDD [MD = 4.76, 95%CI: 4.05-5.48, P ＜ 0.01] of experimental group were statistically better than that of control group. Total effective rate in experimental group was higher than control group, the difference was highly statistically significant (P < 0.01). There was no statistically significant difference in the incidence of adverse drug reactions (ADR) between two groups (P > 0.05). Conclusion Trimetazidine combined with Metoprolol can improve the cardiac function of patients with coronary heart disease complicated with heart failure without increasing the incidence of ADR.

Key words： Trimetazidine Metoprolol Coronary heart disease Heart failure Systematic review

基金资助:四川省医学会高血压疾病（施慧达）专项科研课题（2017SHD005）；
四川省医学会“施慧达”科研课题（SHD 12-02）。

通讯作者: 徐珽（1973-），男，博士，主任药师；研究方向：临床药学和循证药学。

作者简介: 蔡旭阳（1993-），男，四川大学2016级临床药学专业在读硕士研究生；研究方向：循证药学。

引用本文:

蔡旭阳1,2 金朝辉1 吴斌1 罗敏1 徐珽1,2. 曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病伴心力衰竭效果和安全性的系统评价[J]. 中国医药导报, 2019, 16(7): 136-139.
CAI Xuyang1,2 JIN Zhaohui1 WU Bin1 LUO Min1 XU Ting1,2. Systematic review of efficacy and safety of Trimetazidine combined with Metoprolol in treatment of coronary heart disease complicated with heart failure. 中国医药导报, 2019, 16(7): 136-139.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2019/V16/I7/136

[1] Anuradha L，Akshay SD. The Role of Coronary Artery Disease in Heart Failure [J]. Heart Failure Clin，2014，10（2）：353-365.
[2] 王学影.曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭患者的临床效果[J].中国医药导报，2017，14（2）：131-134.
[3] 李堪董，赵圣吉，史丽.曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年冠心病合并心力衰竭的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2018，5（34）：507-510.
[4] 葛均波，徐永健.内科学[M].北京：人民卫生出版社，2013：220-257.
[5] 中华医学会心血管病学分会，中华心血管病杂志编辑委员会.中国心力衰竭诊断和治疗指南2014[J].中华心血管病杂志，2014，42（2）：98-122.
[6] 曾宪涛，包翠萍，曹世义，等.Meta分析系列之三：随机对照试验的质量评价工具[J].中国循证心血管医学杂志，2012，4（3）：183-185.
[7] 王瑛，于凤秀.曲美他嗪治疗冠心病合并慢性心功能不全的疗效观察[J].中国实用医药，2009，4（33）：130-131.
[8] 刘景群.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效分析[J].医学信息，2013，26（11）：740.
[9] 董广星.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床应用效果评价[J].心血管病防治知识，2015（6）：78-79.
[10] 聂荣军.美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者心功能的影响[J].中国继续医学教育，2015，7（30）：145-147.
[11] 苍春阳，孙勇.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效分析[J].医药前沿，2016，6（15）：63-64.
[12] 高铭枢.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的疗效观察[J].健康之路，2016，15（11）：91.
[13] 李益群，王伟荣.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭临床疗效观察[J].中国现代医生，2016，54（29）：36-38.
[14] 王磊.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效观察[J].广东微量元素科学，2016，23（10）：32-35.
[15] 杨会萍，任骞.美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者炎性反应、T细胞亚群及心功能的影响研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，24（8）：20-23.
[16] 邓良晶，宿秀玲.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效观察[J].中国社区医师，2017，33（17）：24-25.
[17] 杜清莲，季燕妮，任月如.倍他乐克联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的疗效观察[J].实用临床医药杂志，2017， 21（21）：147-148，152.
[18] 葛丽，许红峰.美托洛尔与曲美他嗪结合治疗冠心病心力衰竭对患者心功能的改善作用探讨[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（64）：73.
[19] 郭峰，周乃珍.曲美他嗪片治疗冠心病心力衰竭的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2017，33（15）：1406-1408.
[20] 何丽.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭疗效分析[J].医药前沿，2017，7（27）：200-201.
[21] 何雪娟.美托洛尔缓释片联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效[J].保健文汇，2017（11）：133.
[22] 黄健雄.美托洛尔联合曲美他嗪在冠心病心力衰竭治疗中的应用[J].中国基层医药，2017，24（14）：2203-2206.
[23] 吕邦玺.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效观察[J].中国保健营养，2017，3（7）：166.
[24] 沙拉买提·白道拉.探讨曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病合并心衰的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（30）：138，141.
[25] 韦耀.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效分析[J].实用临床医药杂志，2017，21（15）：183-184.
[26] 吴霰.美托洛尔与曲美他嗪配合治疗对冠心病心力衰竭患者心功能的影响分析[J].中国社区医生，2017，33（13）：40-41.
[27] 武江涛.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者疗效研究[J].智慧健康，2017（4）：52-53.
[28] 杨德生.美托洛尔与曲美他嗪联用对冠心病伴心力衰竭患者的疗效及其对炎症因子和心功能指标的影响[J].抗感染药学，2017，14（6）：1232-1234.
[29] 姚朝阳.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病合并心衰的疗效及对病人生存质量的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2017，15（10）：1213-1215.
[30] 周耀辉.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭临床疗效研究[J].中国实用医药，2017，12（28）：95-96.
[31] 阚积荣，王玉云，张丽云，等.美托洛尔、曲美他嗪联用对冠心病心力衰竭的临床治疗效果观察[J].中国保健营养，2018，28（15）：165.
[32] 汤伟.美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者的临床效果分析[J].中国医药指南，2018，16（8）：34-35.