朱章志教授运用辛开苦降法治疗糖尿病神经源性膀胱验案一则

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摘要糖尿病神经源性膀胱是糖尿病慢性并发症之一，临床以膀胱排空障碍、尿潴留、尿失禁等为主要表现，给患者的生活质量造成较大影响。本文介绍确诊的糖尿病神经源性膀胱1例，患者主要表现为排尿困难，淋沥不尽，无尿急尿痛，夜尿约半小时一行，伴小腹坠胀、心中烦闷、胃中嘈杂、烧心感等症状，辗转多家医院治疗，症状均未明显改善。朱章志教授运用辛开苦降法，先调脾胃升降气机，后兼温阳补肾，寒热并治。经治疗，患者上述症状基本消失。因此，治疗糖尿病神经源性膀胱当立足太阴之本，兼扶少阴元阳，以辛开苦降之法，寒热并治，可见其效。

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	刘温华1 邓斌2 朱章志3

关键词 ：糖尿病神经源性膀胱, 消渴淋病, 辛开苦降法, 半夏泻心汤

Abstract：The diabetic neurogenic bladder is one of the chronic complications of diabetes mellitus. Its clinical manifestations mainly include bladder emptying disorder, urinary retention and urinary incontinence, etc., which has a great impact on the quality of life of patients. This paper introduces a case of diabetic neurogenic bladder diagnosed. The main symptoms of the patient are dysuria, dribbling urine, no urgency of urination and urodynia, nocturia for about half an hour, accompanied by abdominal distension, heart irritation, stomach noise, heartburn and other symptoms. The symptoms of the patients were not significantly improved after visiting to several hospitals. Professor Zhu Zhangzhi used the method of acrid openning and bitter descending to regulate the qi-lifting mechanism of spleen and stomach, then warm yang to invigorate the kidney and treat cold and heat. After treatment, the above symptoms basically disappeared. Therefore, the treatment of neurogenic bladder of diabetes should be based on the root of Taiyin, and help Shaoyin and Yuanyang. It can be seen that the concurrent treatment of both cold and heat is effective by the method of acrid openning and bitter descending.

Key words： Diabetic neurogenic bladder Diabetes gonorrhea The method of acrid openning and bitter descending Banxia Xiexin Decoction

基金资助:国家自然科学基金资助项目（81873190）。

通讯作者: 朱章志（1963.10-），男，博士，教授，主任医师，博士生导师；研究方向：经方治疗内分泌疾病及疑难杂症。

作者简介: 刘温华（1992.4-），女，广州中医药大学第一临床医学院2016级中医内科学专业在读硕士研究生；研究方向：经方治疗内分泌疾病及疑难杂症。

引用本文:

刘温华1 邓斌2 朱章志3. 朱章志教授运用辛开苦降法治疗糖尿病神经源性膀胱验案一则[J]. 中国医药导报, 2019, 16(8): 177-179.
LIU Wenhua1 DENG Bin2 ZHU Zhangzhi3. A case of professor Zhu Zhangzhi′s experience in treating neurogenic bladder of diabetes by using the method of acrid openning and bitter descending. 中国医药导报, 2019, 16(8): 177-179.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2019/V16/I8/177

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