阿立哌唑和奥氮平治疗精神分裂症的效果、血糖及血脂代谢的比较

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摘要目的探讨阿立哌唑、奥氮平治疗精神分裂症的效果及对血糖、血脂代谢的影响，为临床治疗提供依据。方法选择2016年1月～2017年6月新疆医科大学第一附属医院收治的78例精神分裂症患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为阿立哌唑组和奥氮平组，每组各39例。阿立哌唑组患者给予阿立哌唑10～30 mg/d，奥氮平组患者给予奥氮平5～20 mg/d，两组均治疗6周。治疗前及治疗后采用阳性与阴性症状量表评定两组的治疗效果，比较两组血生化指标、体重指数及不良反应发生率。结果阿立哌唑组治疗有效率（84.62%）高于奥氮平组（82.05%），但差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后奥氮平组血糖浓度、体重指数显著高于治疗前和同期阿立哌唑组（P ＜ 0.05）。治疗后奥氮平组三酰甘油、谷丙转氨酶水高于治疗前，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗后奥氮平组三酰甘油水平明显高于阿立哌唑组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。阿立哌唑组静坐不能、震颤、失眠、兴奋或激越不良反应发生率均高于奥氮平组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论阿立哌唑与奥氮平的疗效相当，奥氮平对精神分裂症患者的血糖和血脂代谢、体重指数有影响，阿立哌唑易导致部分常见不良反应发生率升高。在临床使用过程中应注意根据精神分裂症患者的个体差异来选择药物。

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	张丽娜张博伊琦忠

关键词 ： , 精神分裂症, 阿立哌唑, 奥氮平, 血糖, 血脂, 体重指数

Abstract：Objective To compare the curative effect, blood glucose and blood lipid metabolism of Aripiprazole and Olanzapine in the treatmen oft patients with schizophrenia. Methods From January 2016 to June 2017, 78 cases of patients with schizophrenia in the First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University were selected as research objects and divided into Aripiprazole group and Olanzapine group by random number table, with 39 cases in each group. The Aripiprazole group was given Aripiprazole with 10-30 mg/d and the Olanzapine group was given Olanzapine with 5-20 mg/d. Both groups were treated for 6 weeks. The positive and negative symptom scale was used to evaluate the curative effect before and after treatment. The blood biochemical index, body mass index(BMI) and the incidence of adverse reactions were compared between the two groups. Results The curative effect in the Aripiprazole group (84.62%) was higher than that of Olanzapine group (82.05%), but with no statistically significant difference (P ＞ 0.05). After treatment, the blood glucose level, BMI in Olanzapine group were significantly higher than those of before treatment and those of Aripiprazole group, with statistically significant differences(P ＜ 0.05). After treatment, triglycerides and alanine aminotransferase in Olanzapine group were significantly higher than those of before treatment, triglycerides in Olanzapine group was higher than that of Aripiprazole group, with statistically significant differences (P ＜ 0.05). The incidence of adverse reactions such as akathisia, tremor, insomnia, excitement or agitation in the Aripiprazole group were high than those of Olanzapine group, with statistically significant differences (P ＜ 0.05). Conclusion Aripiprazole has the same effect as olanzapine. Olanzapine has an effect on blood glucose, lipid metabolism and BMI in patients with schizophrenia. Aripiprazole tends to lead to a higher incidence of partial adverse reactions. In the process of clinical drugs use, individual differences in patients should be aware in the treatment of schizophrenia.

Key words： Schizophrenia Aripiprazole Olanzapine Blood glucose Lipid Body mass index

基金资助:国家自然科学基金资助项目（81360209）。

通讯作者: 伊琦忠（1957.8-），男，硕士，教授，主任医师，新疆医科大学第一附属医院心理医学中心主任；研究方向：司法精神病。

作者简介: 张丽娜（1984.3-），女，硕士；研究方向：精神病与精神卫生学。

引用本文:

张丽娜张博伊琦忠. 阿立哌唑和奥氮平治疗精神分裂症的效果、血糖及血脂代谢的比较[J]. 中国医药导报, 2017, 14(35): 102-105.
ZHANG Li′na ZHANG Bo YI Qizhong. The comparison of effect, blood glucose and lipid metabolism in patients of schizophrenia in the treatment of Aripiprazole and Olanzapine. 中国医药导报, 2017, 14(35): 102-105.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2017/V14/I35/102

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