高压氧辅助治疗糖尿病周围神经病变临床效果及安全性的meta分析

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摘要目的探讨高压氧在糖尿病周围神经病变辅助治疗中的临床效果及安全性。方法检索Cochrane、PubMed、EMBase、CNKI、Wanfang、VIP数据库，筛选从建库至2019年4月报道的高压氧辅助治疗糖尿病周围神经病变的随机对照试验。经2名研究者筛选文献，提取资料与评价文献质量后，采用RevMan 5.2软件对试验中有效率、神经传导速度分别进行meta分析。结果最终共纳入16篇文献，共包括1644例患者，其中试验组836例，对照组808例。meta分析结果显示：试验组和对照组的总有效率[OR = 7.97，95%CI（3.95，16.11），P ＜ 0.000 01]、运动神经传导速度[MD正中神经 = 5.51，95%CI（3.78，7.25），P ＜ 0.000 01；MD尺神经 = 4.49，95%CI（2.20，6.78），P = 0.0001；MD腓神经 = 5.67，95%CI（4.18，7.16），P ＜ 0.000 01；MD胫神经 = 3.13，95%CI（1.22，5.05），P = 0.001]、感觉神经传导速度[MD正中神经 = 3.25，95%CI（1.51，4.99），P = 0.0003；MD尺神经 = 7.57，95%CI（2.50，12.64），P = 0.003；MD腓神经 = 4.42，95%CI（3.70，5.14），P ＜ 0.000 01；MD胫神经 = 2.46，95%CI（0.64，4.28），P = 0.008]比较，差异有统计学意义；试验组出现8例不良事件与副作用，包括轻微疼痛、耳痛、耳鸣、头晕，但损伤较轻，对照组未出现。结论高压氧辅助治疗能提高糖尿病周围神经病变患者治疗有效率，增快神经传导速度，不良事件与副作用少且损伤较轻，是一种安全、有效的方法。

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	黄楚君1 丁美祝1 黄皓月1 胡佩欣1 武健1 张广清2

关键词 ：高压氧, 糖尿病周围神经病变, 随机对照试验, Meta分析

Abstract：Objective To investigate the clinical effect and safety of hyperbaric oxygen in the adjuvant treatment of diabetic peripheral neuropathy. Methods Cochrane, PubMed, EMBase, CNKI, Wanfang and VIP databases were searched to screen randomized controlled trials of hyperbaric oxygenation in the treatment of diabetic peripheral neuropathy reported from the establishment of the database to April 2019. After literature screening, data extraction and literature quality evaluation by two researchers, the meta-analysis of effective rate and nerve conduction velocity was taken by RevMan 5.2 software. Results A total of 16 articles including 1644 patients were included, including 836 in the experimental group and 808 in the control group. The results of meta-analysis showed that the total effective rate [OR = 7.97, 95%CI (3.95, 16.11), P ＜ 0.000 01, motor nerve conduction velocity [MDmedian nerve = 5.51, 95%CI (3.78, 7.25), P ＜ 0.000 01; MDulnar nerve = 4.49, 95%CI (2.20, 6.78), P = 0.0001; MD peroneal nerve = 5.67, 95%CI (4.18, 7.16), P ＜ 0.000 01; MDtibial nerve = 3.13, 95%CI(1.22, 5.05), P = 0.001]; sensory nerve conduction velocity [MDmedian nerve = 3.25, 95%CI (1.51, 4.99), P = 0.0003; MDulnar nerve = 7.57, 95%CI (2.50, 12.64), P = 0.003; MDperoneal nerve = 4.42, 95%CI (3.70, 5.14), P ＜ 0.000 01; MDtibial nerve = 2.46, 95%CI(0.64, 4.28), P = 0.008] between the experimenttal group and control group, the differences were statistically significant. There were 8 adverse events and side effects in the experimental group, including mild pain, earache, tinnitus, and dizziness, but the injuries were minor, and none in the control group. Conclusion Hyperbaric oxygen-assisted therapy is a safe and effective method , which can improve the therapeutic efficiency of diabetic peripheral neuropathy patients, increase the nerve conduction velocity, reduce adverse events and side effects, and reduce injury.

Key words： Hyperbaric oxygen Diabetic peripheral neuropathy Randomized controlled trial Meta analysis

基金资助:“十二五”国家科技支撑计划课题（2015BAI04B 09）；
广东省中医院护理专项立项课题（YN2019HL06）。

通讯作者: 丁美祝（1976-），女，硕士，副主任护师，广州中医药大学第二临床医学院大内科护士长；研究方向：内科护理、护理管理和护理教学，老年护理。

作者简介: 黄楚君（1994-），女，广州中医药大学第二临床医学院2017级护理专业在读硕士研究生；研究方向：内科护理，老年护理。

引用本文:

黄楚君1 丁美祝1 黄皓月1 胡佩欣1 武健1 张广清2. 高压氧辅助治疗糖尿病周围神经病变临床效果及安全性的meta分析[J]. 中国医药导报, 2020, 17(4): 82-88,93.
HUANG Chujun1 DING Meizhu1 HUANG Haoyue1 HU Peixin1 WU Jian1 ZHANG Guangqing2. A meta-analysis of the clinical efficacy and safety of hyperbaric oxygen in the treatment of diabetic peripheral neuropathy. 中国医药导报, 2020, 17(4): 82-88,93.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2020/V17/I4/82

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