局部振动治疗仪对偏瘫患者下肢痉挛及三维步态参数的效果研究

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摘要目的探究局部振动治疗仪对偏瘫患者下肢痉挛及三维步态参数的效果。方法选取2018年3月—2019年6月北京市东城区第一人民医院收治的偏瘫患者（病情稳定且处于康复期）82例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和试验组，各41例。对照组进行常规康复训练，而试验组在此基础上采用局部振动治疗仪进行治疗。治疗前后采用改良Ashworth痉挛量表（MAS）评估两组患者下肢痉挛程度，比较两组治疗前后三维步态参数，同时采用简式Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）评估患者下肢运动功能，改良Barthel指数（MBI）评定患者日常生活活动能力。结果治疗前两组MAS评分、三维步态参数、FMA评分、MBI评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后两组MAS评分均明显低于治疗前，且试验组明显低于对照组（P ＜ 0.05），两组三维步态参数（步速、步频、跨步长）、FMA评分、MBI评分均高于治疗前，且试验组明显高于对照组（P ＜ 0.05）。结论局部振动治疗仪应用于偏瘫患者中，在改善患者下肢痉挛程度、促进下肢运动功能和日常生活活动能力等方面有明显效果，有一定临床推广应用优势。

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	师昉1 李福亮1 吕泽平2

关键词 ：偏瘫, 局部振动治疗仪, 下肢痉挛, 三维步态参数

Abstract：Objective To explore the effect of local vibration therapeutic apparatus on lower limb spasticity and three-dimensional gait parameters in patients with hemiplegia. Methods A total of 82 patients with hemiplegia (stable and convalescent) admitted to the First People′s Hospital of Dongcheng District, Beijing from March 2018 to June 2019 were selected as study subjects. The patients were divided into control group and experimental group by random number table method, with 41 cases each group. The control group were given routine rehabilitation training, and on this basis, the experimental group were treated with local vibration therapeutic apparatus. The degree of lower limb spasticity was evaluated with the modified Ashworth scale (MAS) before and after treatment, and the three-dimensional gait parameters were compared between the two groups. At the same time, the simplified Fugl-Meyer assessment scale (FMA) was used to assess the patients′ lower extremity motor function, and the improved Barthel Index (MBI) was used to assess the patients′ daily activity ability. Results There were no significant differences in MAS scores, three-dimensional gait parameters, FMA scores or MBI scores between the two groups before treatment (P ＞ 0.05). After treatment, MAS scores of both groups were significantly lower than those before treatment, and those of the experimental group were significantly lower than those of the control group (P ＜ 0.05). Three-dimensional gait parameters (gait speed, stride frequency, stride length), FMA score and MBI score were all higher in the two groups than before treatment, and the experimental group was significantly higher than the control group (P < 0.05). Conclusion The application of local vibratory therapeutic apparatus in patients with hemiplegia has obvious effects in improving the degree of lower limb spasm, promoting the lower limb motor function and the ability of daily life activities, etc., and has certain clinical promotion and application advantages.

Key words： Hemiplegia Local vibration therapeutic apparatus Lower limb spasticity Three-dimensional gait parameter

基金资助:国家重点研发计划主动健康和老龄化科技应对重点专项（2018YFC2001700）。

作者简介: 师昉（1984 -），男，硕士，北京市东城区第一人民医院康复诊疗中心主任；研究方向：康复治疗技术。

引用本文:

师昉1 李福亮1 吕泽平2. 局部振动治疗仪对偏瘫患者下肢痉挛及三维步态参数的效果研究[J]. 中国医药导报, 2020, 17(29): 119-122.
SHI Fang1 LI Fuliang1 LYU Zeping2. Effect of local vibration therapeutic apparatus on lower limb spasticity and three-dimensional gait parameters in patients with hemiplegia. 中国医药导报, 2020, 17(29): 119-122.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2020/V17/I29/119

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