血清LRG1水平对经皮冠状动脉介入治疗冠心病患者发生造影剂肾病的预测价值

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摘要目的探讨血清富亮氨酸α-2糖蛋白-1（LRG1）对冠心病患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后造影剂肾病的预测价值。方法根据PCI术后是否发生造影剂肾病，将河北省承德市中心医院2017年1月—2019年12月收治的293例行PCI术的冠心病患者分为造影剂肾病组（57例）和非造影剂肾病组（236例）。采用酶联免疫吸附试验检测血清LRG1水平，并收集研究对象人口学资料、糖脂代谢指标、肾损伤相关指标。采用多因素logistic回归分析冠心病患者PCI术后造影剂肾病的影响因素，绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估血清LRG1对造影剂肾病发生的预测价值。结果造影剂肾病组白细胞计数（WBC）、红细胞分布宽度（RDW）、尿酸（UA）、胱抑素C（Cys-C）、血肌酐（Scr）、LRG1、造影剂剂量水平高于非造影剂肾病组，肾小球滤过率估计值（eGFR）水平低于非造影剂肾病组（P ＜ 0.05）。Cys-C升高、Scr升高、造影剂剂量增加、LRG1升高为冠心病患者PCI术后造影剂肾病独立危险因素（OR = 1.537、1.465、1.664、1.592，P ＜ 0.05），eGFR升高为造影剂肾病保护因素（OR = 0.809，P ＜ 0.05）。ROC曲线结果显示，LRG1预测造影剂肾病的AUC为0.853，截断值为319.67 ng/mL，灵敏度为83.47%，特异性为80.70%。结论血清LRG1升高是冠心病患者PCI术后造影剂肾病独立危险因素，早期检测可作为预测造影剂肾病的生化指标。

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	乔海霞1 王鹏飞2 郭靖涛1 周江1 梁艳东1 付立君1

关键词 ：富亮氨酸&alpha, -2糖蛋白-1, 冠心病, 经皮冠状动脉介入术, 造影剂肾病

Abstract：Objective To explore the predictive value of serum leucinerich-alpha-2-glycoprotein-1 (LRG1) in contrast nephropathy after percutaneous coronary intervention (PCI) in patients with coronary heart disease. Methods A total of 293 patients with coronary heart disease undergoing PCI in Chengde Central Hospital from January 2017 to December 2019 were divided into contrast nephropathy group (57 cases) and non-contrast nephropathy group (236 cases) according to the occurrence of contrast nephropathy after PCI. The serum LRG1 level was detected by enzyme linked immunosorbent assay, and demographic data, glucose and lipid metabolism indexes, and renal injury related indexes were collected. Multivariate logistic regression analysis was used to analyze the influencing factors of contrast nephropathy in patients with coronary heart disease after PCI. Receiver operating characteristic (ROC) curve was drawn to evaluate the predictive value of serum LRG1 for contrast nephropathy. Results The white blood cell (WBC), red blood cell distribution width (RDW), uric acid (UA), Cystatin C (Cys-C), serum creatinine (Scr), LRG1 and contrast dose levels in contrast nephropathy group were higher than those in non-contrast nephropathy group, estimated glomerular filtration rate (eGFR) levels was lower than non-contrast nephropathy group (P ＜ 0.05). Elevated Cys-C, Scr, contrast dose and LRG1 were independent risk factors of contrast nephropathy after PCI (OR = 1.537, 1.465, 1.664, 1.592; P ＜ 0.05), and elevated eGFR was protective factor of contrast nephropathy (OR = 0.809, P ＜ 0.05). ROC curve showed that the AUC of LRG1 in predicting contrast nephropathy was 0.853, the cut-off value was 319.67 ng/mL, sensitivity was 83.47% and specificity was 80.70%. Conclusion Elevated serum LRG1 is an independent risk factor of contrast nephropathy in patients with coronary heart disease after PCI. Early detection can be used as a biochemical index to predict contrast nephropathy.

Key words： Leucinerich-alpha-2-glycoprotein-1 Coronary heart disease Percutaneous coronary intervention Contrast nephropathy

基金资助:河北省医学科学研究重点课题计划项目（2017 1493）；
河北省承德市科学技术研究与发展计划项目（2017 06A024）。

作者简介: 乔海霞（1981.10-），女，硕士；研究方向：心血管内科。

引用本文:

乔海霞1 王鹏飞2 郭靖涛1 周江1 梁艳东1 付立君1. 血清LRG1水平对经皮冠状动脉介入治疗冠心病患者发生造影剂肾病的预测价值[J]. 中国医药导报, 2021, 18(13): 27-30.
QIAO Haixia1 WANG Pengfei2 GUO Jingtao1 ZHOU Jiang1 LIANG Yandong1 FU Lijun1. Predictive value of serum LRG1 for contrast nephropathy in patients with coronary heart disease undergoing percutaneous coronary intervention. 中国医药导报, 2021, 18(13): 27-30.

链接本文:

https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2021/V18/I13/27

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