维持性血液透析患者幽门螺杆菌感染情况及其对微炎症、营养状态的影响

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摘要目的调查维持性血液透析（MHD）患者幽门螺杆菌（Hp）感染情况，并对Hp感染与微炎症、营养状态的关系进行分析。方法选择2019年1月至2020年12月在浙江省杭州市富阳区第一人民医院治疗的150例MHD患者为研究对象，采用14C尿素呼气试验（14C-UBT）调查患者的Hp感染情况，将Hp阳性者纳入Hp阳性组，Hp阴性者纳入Hp阴性组，比较两组临床资料，以及血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）及白蛋白（ALB）、前白蛋白（PAB）水平。结果本研究150例MHD患者中14C-UBT≥100 dpm/mol者有79例，即Hp感染率为52.67%；余71例患者14C-UBT＜100 dpm/mol；Hp阳性组患者的透析龄明显短于Hp阴性组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；Hp感染率在透析龄为≤1年、＞1～3年、＞3～5年及＞5年的MHD患者分别为72.22%、64.70%、50.00%、39.13%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；Hp阳性组ALB、PAB水平明显低于Hp阴性组，hs-CRP水平明显高于Hp阴性组，差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 MHD患者具有较高的Hp感染率，透析龄短的患者Hp感染率相对较高，且合并Hp感染的MHD患者其微炎症状态和营养不良更重。

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	孔祥栋齐玲许金华邵国民

关键词 ：维持性血液透析, 终末期肾病, 幽门螺杆菌, 营养不良, 微炎症状态

Abstract：Objective To investigate Helicobacter Pylori (Hp) infection in maintenance hemodialysis (MHD) patients, and to analyze the relationship between Hp infection and microinflammation and nutritional status. Methods A total of 150 MHD patients treated in the First People’s Hospital of Fuyang District, Hangzhou, Zhejiang Province from January 2019 to December 2020 were selected as the study subjects. The Hp infection was investigated by 14C-Urpa breath test 14C-UBT. Hp positive patients were included in Hp positive group and Hp negative patients were included in Hp negative group. The clinical data and serum hypersensitive C-reactive protein (hs-CRP), albumin (ALB), and prealbumin (PAB) levels were compared between the two groups. Results In this study, 79 of the 150 MHD patients had 14C-UBT≥100 dpm/mol, and the infection rate of Hp was 52.67%, the remaining 71 patients had 14C-UBT ＜ 100 dpm/mol. The dialysis age in Hp positive group was significantly shorter than that in Hp negative group, and the difference was statistically significant (P ＜ 0.05); Hp infection rate in MHD patients with dialysis age ≤1 year, ＞ 1 - 3 years, ＞ 3 - 5 years and ＞ 5 years was 72.22%, 64.70%, 50.00%, and 39.13%, respectively, and the differences were statistically significant (P ＜ 0.05); the levels of ALB and PAB in Hp positive group were significantly lower than those in Hp negative group, and the hs-CRP level was significantly higher than that in Hp negative group, and the differences were statistically significant (P ＜ 0.05). Conclusion Patients with MHD have higher Hp infection rate, while patients with shorter dialysis age have higher Hp infection rate, and MHD patients with Hp infection have more severe microinflammation and malnutrition.

Key words： Maintenance hemodialysis End stage renal disease Helicobacter pylori Innutrition Microinflammation

基金资助:浙江省医药卫生科技计划项目（2020KY802）。

作者简介: 孔祥栋（1982.1-），男，硕士，副主任医师；研究方向：肾脏病的诊治。

引用本文:

孔祥栋齐玲许金华邵国民. 维持性血液透析患者幽门螺杆菌感染情况及其对微炎症、营养状态的影响[J]. 中国医药导报, 2022, 19(4): 103-106.
KONG Xiangdong QI Ling XU Jinhua SHAO Guomin. Infected situation of Helicobacter pylori in maintenance hemodialysis patients and its effect on microinflammation and nutritional status#br#. 中国医药导报, 2022, 19(4): 103-106.

链接本文:

https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2022/V19/I4/103

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