头皮针联合神经肌肉电刺激和康复训练治疗脑卒中恢复期咽期吞咽障碍的效果

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摘要目的探讨头皮针联合神经肌肉电刺激（NMES）和康复训练治疗脑卒中恢复期咽期吞咽障碍的效果。方法选取2017年8月至2019年6月浙江省杭州市中医院康复科、针灸科、脑病科脑卒中恢复期咽期吞咽障碍患者42例，采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组，每组21例。对照组采用NMES和吞咽康复训练，治疗组在对照组基础上加用头皮针治疗。分别于治疗前和治疗3周后评估两组洼田饮水试验、VDS量表评分和Rosenbek渗透/误吸量表（PAS）分级。结果治疗3周后，两组洼田饮水试验分级、PAS分级较治疗前改善，且治疗组洼田饮水试验分级、PAS分级较对照组改善显著，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组VDS评分较治疗前降低，且治疗组低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论头皮针联合NMES和康复训练显著改善脑卒中恢复期咽期吞咽障碍患者的吞咽功能，值得临床推广。

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	黄金秀周文姬孙明英欧晓凤汪菲逄锦熙

关键词 ：脑卒中, 吞咽障碍, 神经肌肉电刺激, 头皮针

Abstract：Objective To expore the efficacy of scalp acupuncture combined with neuromuscular elctrical stimulation（NMES） and swallowing training in the treatment of pharyngeal dysphagia during the recovery phase of stroke. Methods From August 2017 to June 2019, fourty-two patients who were diagnosed as pharyngeal dysphagia after stroke in the Department of Rehabilitation, Department of Acupuncture, and Department of Encephalopathy Hangzhou Traditional Chinese Medicine Hospital were selected, the patients were divided into treatment group and control group by random number table, with 21 patients in each group. The control group was treated with NMES and swallowing rehabilitation training, while the treatment group was additively treated with scalp acupuncture. The Kobata drinking water test, VDS score and Rosenbek osmotic/aspiration scale (PAS) grade were evaluated before and after 3 weeks of treatment. Results After three weeks of treatment, the grading of kobata drinking water test and PAS in depressions in the two groups were improved compared with before treatment, and the grading of drinking water test and PAS in the treatment group were significantly improved compared with the control group, the difference was statistically significant (P ＜ 0.05). VDS scores of the two groups were lower than before treatment, and the treatment group was lower than the control group, the differences were statistically significant (P ＜ 0.05). Conclusion Scalp acupuncture combined with NMES and rehabilitation training significantly improved the swallowing function of patients with pharyngeal dysphagia in the convalescent stage of stroke, which is worthy of clinical promotion.

Key words： Stroke Dysphagia Neuromuscular electrical stimulation Scalp acupuncture

基金资助:浙江省中医药管理局科研基金项目（2018ZA083）；
浙江省杭州市医学重点学科项目。

作者简介: 黄金秀（1978-），女，硕士，副主任医师，主要从事神经系统疾病康复研究工作。

引用本文:

黄金秀周文姬孙明英欧晓凤汪菲逄锦熙. 头皮针联合神经肌肉电刺激和康复训练治疗脑卒中恢复期咽期吞咽障碍的效果[J]. 中国医药导报, 2021, 18(23): 76-79.
HUANG Jinxiu ZHOU Wenji SUN Mingying OU Xiaofeng WANG Fei PANG Jinxi. Efficacy of scalp acupuncture combined with neuromuscular elctrical stimulation and swallowing training in the treatment of pharyngeal dysphagia during the recovery phase of stroke. 中国医药导报, 2021, 18(23): 76-79.

链接本文:

https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2021/V18/I23/76

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