韧带固定器械在促进腱骨愈合方面的研究进展

摘要
图/表
参考文献(30)
相关文章 (0)

全文: PDF (534 KB) HTML (1 KB)
输出: BibTeX | EndNote (RIS)

摘要在韧带重建术中，无论是自体、异体还是人工移植物本身均具有足够的力学特性满足重建手术的需要，韧带固定器械成为决定手术成败的关键要素。本文简要介绍了目前临床常用的几类韧带固定器械，并从如何抑制“雨刷效应”“蹦极效应”“和关节液“灌注效应”，降低骨隧道扩大程度的角度，重点综述在改进固定器械的使用方法、材料选择、结构设计等方面和提升腱骨愈合效果方面所做的努力，以期为后续的新型固定器械开发提供帮助。

	服务

	把本文推荐给朋友
	加入我的书架
	加入引用管理器
	E-mail Alert
	RSS
	作者相关文章
	史丰田1 魏民2 张梅1 柴淑玉1 魏亚非1 李登云1

关键词 ：韧带移植物, 固定器械, 材料选择, 结构设计, 腱骨愈合

Abstract：In the reconstruction of ligament, autograft, allograft and artificial ligament all have enough mechanical properties to meet the needs of reconstructive surgery. Ligament fixation devices become the key elements to decide whether the operation is successful or not. This paper briefly introduces several kinds of commonly used clinical ligament fixation devices, and describes how to restrain from "wiper effect" "bungee effect" and "joint fluid infusion", reduce the extent of bone tunnel expansion, focuses on the description of the human effort to promote the tendon-to-bone healing effect by improving the way to use the fixation devices, material selection, structure design, etc. The efforts are expected to provide help for the development of a new type of fixer.

Key words： Ligamentous graft Fixed apparatus Material selection Structural design Tendon-to-bone healing

基金资助:国家自然科学基金资助面上项目（81473710）；
北京市自然科学基金资助面上项目（7152134）。

通讯作者: 魏民（1972.4-），男，博士，副主任医师，副教授，硕士研究生导师；研究方向：关节外科、运动医学和足踝外科。

作者简介: 史丰田（1982.11-），男，博士，高级工程师；研究方向：骨科医疗器械开发。

引用本文:

史丰田1 魏民2 张梅1 柴淑玉1 魏亚非1 李登云1. 韧带固定器械在促进腱骨愈合方面的研究进展[J]. 中国医药导报, 2018, 15(9): 22-25.
SHI Fengtian1 WEI Min2 ZHANG Mei1 CHAI Shuyu1 WEI Yafei1 LI Dengyun1. Research progress of ligamentous fixator in promoting the tendon-to-bone healing. 中国医药导报, 2018, 15(9): 22-25.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2018/V15/I9/22

[1] 侯立刚，杨建义.人工韧带生物材料修复膝关节交叉韧带损伤问题及前景[J].中国组织工程研究，2016，20（8）：1196-1202.
[2] 张磊，岳娜，张太良，等.保留残端与不保留残端重建前交叉韧带腱骨愈合情况比较[J].中国组织工程研究，2016， 20（51）：7634-7641.
[3] 齐波，丁晶，杨军.关节镜下膝前交叉韧带重建移植物的选择与固定研究进展[J].中国伤残医学，2014，22（4）：291-293.
[4] 张文友，贺健康，刘亚雄，等.韧带—骨支架仿生界面设计与制造方法[J].西安交通大学学报，2014，48（10）：137-142.
[5] Ettinger M，Schumacher D，Calliess T，et al. The biomechanics of biodegradable versus titanium interference screw fixation for anterior cruciate ligament augmentation and reconstruction [J]. Int Orthop，2014，38（12）：2499-2503.
[6] 刘畅，刘玉杰.关节镜下前交叉韧带重建术中移植物固定方法的研究进展[J].中华腔镜外科杂志：电子版，2013， 6（1）：48-52.
[7] 常晗，唐翔，宇曲峰，等.关节镜下前交叉韧带重建移植物固定方式选择的研究进展[J].中国骨伤，2017，30（4）：387-390.
[8] Prodromos CC. The Anterior Cruciate Ligament Reconstruction and Basic Science [M]. Second Edition. Philadelphia：Elsevier，2018：258-262.
[9] Cvetanovich GL，Mascarenhas R，Saccomanno MF，et al. Hamstring autograft versus soft-tissue allograft in anterior cruciate ligament reconstruction：a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials [J]. Arthroscopy：J Arthrosc Relat Surg，2014，30（12）：1616-1624.
[10] Choi NH，Yoo SY，Victoroff BN. Tibial tunnel widening after hamstring anterior cruciate ligament reconstructions：comparison between Rigidfix and Bio-TransFix [J]. Knee，2013，20（1）：31-35.
[11] Stolarz M，Ficek K，Binkowski M，et al. Bone tunnel enlargement following hamstring anterior cruciate ligament reconstruction：a comprehensive review[J].Phys Sportsmed，2017，45（1）：31-40.
[12] 张新伟.Biosure胫骨固定翼系统及界面螺钉在前交叉韧带重建中的胫骨端固定效果的比较[D].合肥：安徽医科大学，2014.
[13] Nyland J，Krupp R，Greene J，et al. In situ comparison of varying composite tibial tunnel interference screws used for ACL soft tissue graft fixation [J]. Knee，2015，22（6）：554-558.
[14] 程良礼，陈廖斌.可吸收界面螺钉重建前交叉韧带术后并发症[J].中国骨与关节损伤杂志，2012，27（9）：788-788.
[15] Wang JL，Wu YH，Li HF，et al. Magnesium alloy based interference screw developed for ACL reconstruction attenuates peri-tunnel bone loss in rabbits original [J]. Biomaterials，2018，157：86-97.
[16] Wang JL，Xu JK，Song B，et al. Magnesium（Mg）based interference screws developed for promoting tendon graft incorporation in bone tunnel in rabbits [J]. Acta Biomater，2017，63：393-410.
[17] 毕方刚，严世贵.促进前交叉韧带重建后腱骨愈合方法的研究进展[J].中华关节外科杂志，2015，9（3）：84-86.
[18] 李林立，董有海.前交叉韧带重建术后骨隧道愈合研究进展[J].国际骨科学杂志，2016，37（1）：25-30.
[19] 孙健，刘畅，郑龙坡.Endobutton-Intrafix与Rigidfix-Intrafix固定自体腘肌腱重建前交叉韧带的临床对照研究[J].中国矫形外科杂志，2015，23（12）：1086-1090.
[20] 陈永良.膝关节镜下前交叉韧带重建术后胫骨隧道扩大临床研究[D].承德：承德医学院，2015.
[21] 宋立琨，王明新，姜川，等.ACL-重建中单隧道双束与单隧道单束的股骨端固定方法比较[J].中国医学前沿杂志，2014，6（1）：44-47.
[22] 王立晖，李卫平，宋斌，等.关节镜下前交叉韧带单束与“人”字形重建远期疗效的比较[J].中国组织工程研究，2013，17（18）：3341-3348.
[23] 张抒，陈晨，张军，等.前交叉韧带重建术保留残端韧带的方法及意义[J].中国骨与关节杂志，2013，2（9）：522-525.
[24] Oughlis S，Lessim S，Changotade S，et al. The osteogenic differentiation improvement of human mesenchymal stem cells on titanium grafted with polyNaSS bioactive polymer [J]. J Biomed Mater Res Part A，2013，101A（2）：582-589.
[25] 刘安.3D打印骨科内植物在兔膝关节损伤修复中的实验研究[D].杭州：浙江大学，2016：30-33.
[26] 范 WL，豪斯曼 ME，文库伊拉 PS，等.复合界面螺钉和驱动器[P].中国专利：CN201180013194.3，2012-11-14.
[27] Kuang GM，Yan WP，Lu WW，et al. Osteointegration of soft tissue grafts within the bone tunnels in anterior cruciate ligament reconstruction can be enhanced [J]. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc，2010，18（8）：1038-1051.
[28] Baird KN，Harper DJ，Kovalski JP，et al. Methods and systems for material fixation [P]. US：8652208B2，2014-2-18.
[29] Uribe JW，Arango D，Frank J，et al. Two-year outcome with the AperFix system for ACL reconstruction [J]. Orthopedics，2013，36（2）：e159-e164.
[30] Schumacher TC，Tushtev K，Wagner U，et al. A novel，hydroxyapatite-based screw-like device for anterior cruciate ligament（ACL）reconstructions [J]. Knee，2017，24（5）：933-939.