糖尿病合并肺结核患者血糖控制水平与抗结核疗效的关系研究

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摘要目的探讨糖尿病合并肺结核患者血糖控制水平与抗结核疗效的关系。方法从武汉市肺科医院2013年1月～2018年9月随机选取糖尿病合并肺结核患者89例作为研究组，同期收治的单纯肺结核患者73例作为对照组。观察并比较两组患者治疗前痰菌阳性率、空洞率、发病部位分布情况、临床症状及治疗期间不良反应情况。根据治疗后空腹血糖控制情况将研究组分为血糖控制理想组（n = 32）、血糖控制良好组（n = 29）、血糖控制不良组（n = 28）3个亚组，观察并比较3个亚组及对照组的治疗效果。结果研究组治疗前空洞率、咯血率、肺结核中毒率、痰菌阳性率均高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。两组治疗前病灶部位比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。血糖控制理想组、血糖控制良好组病灶吸收率、痰菌转阴率、临床症状好转率、空洞缩小率均高于血糖控制不良组，差异有统计学意义（P < 0.05）。血糖控制理想组上述指标高于血糖控制良好组，差异有统计学意义（P < 0.05）。血糖控制理想组与对照组上述指标比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。血糖控制良好组和血糖控制不良组上述指标低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。两组治疗期间不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论糖尿病合并肺结核患者的疗效与其血糖控制水平密切相关，加强血糖水平控制对糖尿病合并肺结核治疗具有重要意义，且不增加不良反应发生率。

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	陈志飞刘妍丽连展

关键词 ：糖尿病, 肺结核, 血糖, 控制水平, 临床效果

Abstract：Objective To explore the relationship between blood sugar control level and anti-tuberculosis efficacy in patients with diabetes mellitus complicated with tuberculosis. Methods Eighty-nine cases of patients with diabetes mellitus complicated with tuberculosis in Wuhan Lung Hospital were selected as study group from January 2013 to September 2018, and another seventy-three cases of patients with single tuberculosis during the same period were selected as control group. The positive rate of sputum bacteria, the rate of cavity, the distribution of pathogenic sites, clinical symptoms and adverse reaction during treatment were observed and compared between two groups. According to the control of fasting blood glucose after treatment, study group was divided into three subgroups: ideal control group (n = 32), good control group (n = 29), and poor control group (n = 28). The therapeutic effects of three subgroups and control group were observed and compared. Results The cavity rate, hemoptysis rate, pulmonary tuberculosis poisoning rate and sputum positive rate of study group before treatment were higher than those of control group, and the differences were statistically significant (P < 0.05). There was no significant difference in lesion location between two groups before treatment (P > 0.05). The lesion absorption rate, sputum negative conversion rate, clinical symptoms improvement rate and cavity shrinkage rate of ideal blood sugar control group, good blood sugar control group were higher than those of poor blood sugar control group, the differences were statistically significant (P < 0.05), and the above indexes of ideal blood sugar control group were higher than those of good blood sugar control group, the differences were statistically significant (P < 0.05). There were no significant differences in above indexes between ideal group and control group (P > 0.05). The above indexs of good blood suger control group and poor suger control group were lower than those of control group, and the differences were statistically significant (P < 0.05). There were no significant differences in above indexes between ideal group and control group (P > 0.05). Conclusion The curative effect of diabetes mellitus patients with tuberculosis is closely related to their blood sugar control level. It is important to strengthen blood sugar control in the treatment of diabetes mellitus patients with tuberculosis, and does not increase the incidence of adverse reactions.

Key words： Diabetes mellitus Tuberculosis Blood sugar Control level Clinical efficacy

基金资助:湖北省卫生和计划生育委员会科研项目（MJ201 7Y032）。

引用本文:

陈志飞刘妍丽连展. 糖尿病合并肺结核患者血糖控制水平与抗结核疗效的关系研究[J]. 中国医药导报, 2019, 16(26): 133-136.
CHEN Zhifei LIU Yanli LIAN Zhan. Study on the relationship between blood sugar control level and anti-tuberculosis efficacy in patients with diabetes mellitus complicated with tuberculosis. 中国医药导报, 2019, 16(26): 133-136.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2019/V16/I26/133

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