乳腺癌化疗性脱发的中医治疗现状与展望

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摘要化疗性脱发（CIA）是绝大多数乳腺癌患者比较惧怕的毒副作用之一，严重影响患者的心理状态及治疗依从性。中医在CIA的防治方面具有较好治疗效果及独特优势，认为发乃血之余、肾藏精生髓、其华在发。CIA的主要病因病机为化疗药邪导致气血亏虚或肝肾阴虚，发失所养；或肝气不舒，气滞血瘀，瘀血阻络，毛窍失养。治疗上以辨证论治为主，分别治以益气养血，滋补肝肾，活血通络。机制研究显示中医药防治CIA可能与抑制促肾上腺皮质激素释放因子受体及前列腺素D2合成酶等有关。

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	王照东方1 周佳琳1 刘思达1 万冬桂2

关键词 ：乳腺癌, 化疗性脱发, 病因病机, 中医治疗

Abstract：Chemotherapy-induced alopecia（CIA）, as one of the frightening side effects for most breast cancer patients, has a negative effect on patients’ psychology state and compliance of treatment. Traditional Chinese medicine has unique advantages in the prevention and treatment of CIA with the theory that hair is the surplus of the blood, kidney stores the essence and has its manifestations in hair. The etiology and pathogenesis of CIA in traditional Chinese medicine are that the medicine pathogen of chemotherapeutics can cause the deficiency of both qi and blood as well as the deficiency of liver-kidney yin, thus lead to the undernutrition of hair or the stagnation of liver qi can then cause the combination of qi stagnation and blood stasis syndrome, which makes the stagnated blood lock collaterals, and the hair may also lose nourishment. So the treatment of CIA should be applied by invigorating qi and nourishing blood, tonifying liver and kidney, or promoting blood circulation to remove meridian obstruction respectively based on the traditional Chinese medicine syndrome differentiation and treatment system. Basic medical research showed that the mechanism of Chinese herbs in treating CIA is related to the inhibition of corticotropin-releasing factor receptor and prostaglandin D2 synthetase.

Key words： Breast cancer Chemotherapy-induced alopecia Etiology and pathogenesis Traditional Chinese medicine therapy

基金资助:北京市科技计划项目（D161100005116005）。

通讯作者: 万冬桂（1964.10-），女，硕士，主任医师；研究方向：中西医结合防治肿瘤。

作者简介: 王照东方（1996.3-），女，北京中医药大学中日友好医院临床医学院2018级中西医结合临床专业在读硕士研究生；研究方向：中西医结合防治肿瘤。

引用本文:

王照东方1 周佳琳1 刘思达1 万冬桂2. 乳腺癌化疗性脱发的中医治疗现状与展望[J]. 中国医药导报, 2020, 17(36): 49-52.
WANG Zhaodongfang1 ZHOU Jialin1 LIU Sida1 WAN Donggui2. Current situation and prospect on the treatment of chemotherapy-induced alopecia in breast cancer patients based on traditional Chinese medicine. 中国医药导报, 2020, 17(36): 49-52.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2020/V17/I36/49

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