内镜下EMR切除胃肠息肉的效果及胃肠激素水平变化分析

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摘要目的探讨内镜下黏膜切除术（EMR）治疗胃肠道息肉的手术效果及对患者胃肠道激素水平的影响。方法选取联勤保障部队第九○四医院2016年10月—2018年10月收治的300例胃肠道息肉患者，采用随机数字表法将其分为EMR组和对照组（高频电凝套扎术），各150例。比较两组息肉完整切除率、手术时间、术中出血率、迟发性出血率、手术前后血清胃动素、胃泌素、血管活性肠肽的水平变化及并发症的发生率。结果 EMR组息肉完整切除率高于对照组（P ＜ 0.05）；EMR组手术时间与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；EMR组术中出血率、迟发性出血率均显著低于对照组（P ＜ 0.05）；术后24 h，两组胃动素、胃泌素水平较术前降低（P ＜ 0.05），但EMR组高于对照组（P ＜ 0.05）。术后24 h，两组血管活性肠肽升高（P ＜ 0.05），但EMR组低于对照组（P ＜ 0.05）。结论 EMR治疗胃肠道息肉的手术效果优于高频电凝套扎术，并且对患者胃肠道激素水平影响更小。

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	杨胜兰向正国▲ 陈旭峰郑扬汤小龙

关键词 ：内镜下黏膜切除术, 高频电凝套扎术, 胃肠道息肉, 胃肠道激素

Abstract：Objective To investigate the effect of endoscopic mucosal resection (EMR) on the treatment of gastrointestinal polyps and its effect on gastrointestinal hormone levels. Methods A total of 300 patients with gastrointestinal polyps admitted to No.904 th Hospital of the Joint Logistics Support Force of the Chinese People’s Liberation Army from October 2016 to October 2018 were selected and they were divided into EMR group and control group (high-frequency electrocoagulation ligation) by random number table method, with 150 cases in each group. The rate of complete polyp resection, operative time, intraoperative bleeding rate, delayed bleeding rate, changes of serum motilin, gastrin and vasoactive intestinal peptide levels before and after surgery and the incidence of complications in two groups were compared. Results The rate of intact polyp removal in EMR group was higher than that in control group (P < 0.05). There was no significant difference in operation time between EMR group and control group (P ＞ 0.05). The intraoperative bleeding rate and delayed bleeding rate in EMR group were significantly lower than those in control group (P ＜ 0.05). Twenty-four hours after surgery, the levels of motilin and gastrin in both groups were lower than those before surgery (P ＜ 0.05), but those in EMR group were higher than those in control group (P ＜ 0.05). Twenty-four hours after operation, vasoactive intestinal peptide in both groups was increased (P ＜ 0.05), but EMR group was lower than control group (P ＜ 0.05). Conclusion EMR treatment of gastrointestinal polyps is superior to high-frequency electrocoagulation ligation and has less effect on gastrointestinal hormone levels.

Key words： Endoscopic mucosal resection High frequency electrocoagulation ligation Gastrointestinal polyps Gastrointestinal hormones

基金资助:国家自然科学基金青年科学基金资助项目（814033 89）。

通讯作者: ▲通讯作者

作者简介: 杨胜兰（1983.11-），女，副主任医师；研究方向：消化内科。

引用本文:

杨胜兰向正国▲ 陈旭峰郑扬汤小龙. 内镜下EMR切除胃肠息肉的效果及胃肠激素水平变化分析[J]. 中国医药导报, 2021, 18(14): 111-114.
YANG Shenglan XIANG Zhengguo▲ CHEN Xufeng ZHENG Yang TANG Xiaolong. Effect of endoscopic EMR resection of gastrointestinal polyps and changes of gastrointestinal hormone levels. 中国医药导报, 2021, 18(14): 111-114.

链接本文:

https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2021/V18/I14/111

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