中药注射液防治化疗相关心脏毒性的系统评价再评价

doi:10.20047/j.issn1673-7210.2023.29.32

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摘要目的评价中药注射液防治化疗相关心脏毒性系统评价的报告质量、方法学质量和证据等级。方法计算机检索PubMed、EMBase、Cochrane Library、中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献服务系统数据库，时间限定为建库至2022年4月，搜集公开发表的关于中药注射液防治化疗相关心脏毒性的系统评价/ meta分析的文章。采用PRISMA声明评价纳入研究的报告质量，AMSTAR2量表及GRADE分级评价系统评价方法学质量和证据等级。结果共纳入9篇文章，PRISMA评分为13.5～23.0分，在方案与注册、其他分析和资金来源等方面存在不足。AMSTAR2评价提示1篇文献质量评级为极低级，3篇文献质量评级为低级，5篇文献质量评级为中级。GRADE证据质量分级从中级质量到极低级质量。结局指标共纳入49个，其中11个为中级质量，10个为低级质量，28个为极低级质量。结论现有证据提示中药注射液防治化疗相关心脏毒性的系统评价方法学和证据质量较低，但疗效肯定，与单纯使用化疗药物或安慰剂比较，主要结局指标心电图异常发生率、左室射血分数提示中药注射液防治化疗相关心脏毒性均得到有效改善。

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	张梦棣1　　浦冬青1　　时光喜1　　李静蔚2

关键词 ：中药注射液, 化疗, 心脏毒性, 系统评价, meta分析, 系统评价再评价

Abstract：Objective To evaluate the quality of report, methodological quality, and evidence level of systematic review on the prevention and treatment of chemotherapy-related cardiotoxicity by traditional Chinese medicine injection. Methods The PubMed, EMBase, Cochrane Library, CNKI, VIP, Wanfang Data, China Biomedical Literature Service System database were searched, the time limited to the database establishment until April 31, 2022. The published articles on systematic reviews/meta-analyses of traditional Chinese medicine injection for the prevention and treatment of chemotherapy-related cardiotoxicity were collected. The PRISMA statement was used to evaluate the reporting quality of the included studies, the AMSTAR2 scale and the GRADE rating system were used to evaluate the methodological quality and the level of evidence. Results A total of nine articles were included, and PRISMA scores ranged from 13.5 to 23 points. There were shortcomings in scheme and registration, other analysis and funding sources. AMSTAR2 evaluation indicated that the quality rating of one article was very low, three articles were low, and five articles were intermediate. GRADE Evidence quality was graded from medium quality to very low quality. A total of 49 outcome indicators were included, of which 11 were of medium quality, 10 were of low quality, and 28 were of very low quality. Conclusion The existing evidence suggests that the systematic evaluation methodology and evidence quality of traditional Chinese medicine injection for prevention and treatment of chemotherapy-related cardiotoxicity are low, but the efficacy is positive. Compared with the use of chemotherapy drugs alone or placebo, the incidence of electrocardiogram abnormalities and left ventricular ejection fraction of the main outcome indicators suggest that traditional Chinese medicine injection can effectively improve the prevention and treatment of chemotherapy-related cardiotoxicity.

Key words： Chinese medicine injection Chemotherapy Cardiotoxicity Systematic review Meta-analysis System evaluation re-evaluation

基金资助:山东省卫生健康委员会中医药高层次人才培育项目（鲁卫函〔2022〕148号）；
山东省医药卫生科技发展计划项目（202104080463）。

通讯作者: 李静蔚（1975.2-），女，博士，副教授，主任医师，博士生导师；研究方向：中西医结合治疗乳腺、甲状腺疾病。

作者简介: 张梦棣（1996.12-），女，山东中医药大学中医学院2020级中医外科学专业在读博士研究生；研究方向：中西医结合治疗乳腺、甲状腺疾病。

引用本文:

张梦棣1　　浦冬青1　　时光喜1　　李静蔚2. 中药注射液防治化疗相关心脏毒性的系统评价再评价[J]. 中国医药导报, 2023, 20(29): 144-151.
ZHANG Mengdi1 PU Dongqing1 SHI Guangxi1 LI Jingwei2. A reevaluation on systematic review of chinese medicine injection for the prevention and treatment of chemotherapy-related cardiotoxicity. 中国医药导报, 2023, 20(29): 144-151.

链接本文:

https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/10.20047/j.issn1673-7210.2023.29.32 或 https://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2023/V20/I29/144

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