PDCA循环在我院特殊使用级抗菌药物管理中的应用价值

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摘要目的探讨PDCA循环在成都市郫都区人民医院（以下简称“我院”）特殊使用级抗菌药物规范化管理中的应用价值，以期减少医保基金的不合理支出，促进临床合理用药。方法 2018年1~12月采用PDCA循环管理模式对我院特殊使用级抗菌药物进行管理，并与未实行PDCA循环管理时（2017年1~12月）进行比较。通过医院信息系统提取数据，比较PDCA循环管理实施前后特殊使用级抗菌药物的销售金额、使用前送检率、使用人次、用药总天数、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）和药物利用指数（DUI）等指标。结果 PDCA循环管理后，2018年我院特殊使用级抗菌药物销售总额较2017年下降35.86%，其中最大降幅的氨曲南降低75.39%；总体DDDs下降11.21%，除盐酶去甲万古霉素外，其他药物DUI均低于1，使用人次及用药天数略有降低；使用前标本送检率由91.03%增至97.96%。结论 PDCA循环管理方案可用于我院特殊使用级抗菌药物的临床监管，一定程度上节约了医保基金，具有推广价值。

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	吴倪1 姜黎1 李波1 王芊入1 尚天琼1 蔡亚南1 陈和平2

关键词 ： PDCA循环, 基层医院, 医保基金, 特殊使用级抗菌药物, 合理用药

Abstract：Objective To evaluate the application value of PDCA circulation in the management of specialized antibacterial drugs in Pidu District People′s Hospital of Chengdu City ("our hospital" for short), in order to reduce irrational expenditure on medical insurance, and promote rational clinical use of drugs. Methods PDCA circulation was adopted to manage the use of specialized antibacterial drugs from January to December 2018 in our hospital, which was compared with the time when the PDCA circulation management had not been applicated (from January to December 2017). Related data was extracted from the hospital information system. The sales amount, the rate of pre-use specimen submission, the number of patients, medication days, defined daily dose system (DDDs), defined daily cost (DDC) and drug utilization index (DUI) were compared before and after the application of PDCA circulation management. Results After PDCA circulation management, the sales amount of specialized antibacterial drugs in 2018 dropped by 35.86% compared with that in 2017, among which the biggest decline was 75.39% for Aztreonam. Overall DDDs decreased by 11.21%, DUI was almost lower than 1 except for Norvancomycin Hydrochloride. The number of patients who used these drugs and medication days had a slight decrease. The rate of pre-use specimen submission increased from 91.03% to 97.96%. Conclusion The PDCA circulation management of specialized antibacterial drugs can promote rational drug use and decrease medical insurance expense, which has the value for expansion and application.

Key words： PDCA circulation Primary hospital Medical insurance Specialized antibacterial drugs Rational drug use

基金资助:四川省卫生和计划生育委员会科研课题（18PJ5 41）；
四川省教育厅人文社会科学重点研究基地——西南医科大学“四川医院管理和发展研究中心”资助项目（SCYG20 18-18）；
四川省成都市医学科研课题（2018013）。

通讯作者: 姜黎（1986-），女，硕士；研究方向：医院药学。

作者简介: 吴倪（1989-），女，硕士；研究方向：医院药学。

引用本文:

吴倪1 姜黎1 李波1 王芊入1 尚天琼1 蔡亚南1 陈和平2. PDCA循环在我院特殊使用级抗菌药物管理中的应用价值[J]. 中国医药导报, 2019, 16(25): 166-170.
WU Ni1 JIANG Li1 LI Bo1 WANG Qianru1 SHANG Tianqiong1 CAI Ya′nan1 CHEN Heping2. Application value of PDCA circulation in the management of specialized antibacterial drugs in our hospital. 中国医药导报, 2019, 16(25): 166-170.

链接本文:

http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/ 或 http://www.yiyaodaobao.com.cn/CN/Y2019/V16/I25/166

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